“孕吐就是胎气”
“怀孕哪有不吐的，吐上3个月就好了”
“吐的越厉害，孩子就越聪明”
“吐的厉害就是女孩”
妊娠呕吐
妊娠期恶心呕吐（NVP）是指妊娠16周之前发生的、不能用其他原因解释的恶心呕吐。妊娠剧吐（HG）是NVP的严重形式，发病率约为 0.3%~3.6%。
NVP/HG会降低孕妇孕期生活质量，损害其日常生活能力，严重时可导致其他并发症。
妊娠呕吐的危害
01对孕妇的危害
1、营养缺乏：严重的呕吐会使孕妇进食困难，导致摄入的营养物质不足，孕妇会出现体重下降、消瘦、贫血等情况，影响自身身体健康。缺乏维生素 K 可导致凝血功能异常，增加分娩时出血的风险。
2、代谢紊乱：频繁呕吐会使孕妇体内的酸碱平衡失调，引起代谢性酸中毒或碱中毒；还可能出现电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等；低钾血症可导致肌肉无力、心律失常等；低钠血症可引起脑水肿，出现头痛、恶心、呕吐甚至昏迷等症状。
3、器官功能损害：持续的呕吐可能导致孕妇肝脏功能受损，严重时可发展为妊娠急性脂肪肝；剧烈呕吐还可能使胃黏膜受损，引发胃炎、胃溃疡等疾病，出现胃痛、胃胀、呕血等症状。
4、心理问题：妊娠呕吐带来的身体不适容易使孕妇产生焦虑、抑郁等不良情绪，长期受呕吐困扰，孕妇可能对怀孕产生恐惧心理，影响心理健康和生活质量。
02对胎儿的危害
1、生长发育迟缓：孕妇因呕吐无法摄入足够的营养，会影响胎儿的生长发育。胎儿可能出现体重偏低、身长较短等情况，增加早产儿、低体重儿的出生风险。
2、胎儿窘迫：孕妇营养不足和代谢紊乱可能导致胎盘供血、供氧不足，引起胎儿窘迫。胎儿在子宫内会出现胎动异常、心率改变等情况，严重时可危及胎儿生命。
3、先天畸形：孕早期是胎儿器官发育的关键时期，如果孕妇严重呕吐导致营养缺乏，可能影响胎儿器官的正常形成和发育，增加胎儿先天畸形的发生风险，如神经管畸形、先天性心脏病等。
妊娠呕吐的治疗方式
药物治疗方式
药物是NVP/HG治疗的重要部分，主要包括止吐治疗，纠正脱水及电解质紊乱，以及防治其严重并发症。由于涉及药物种类较多，且NVP/HG发生在胎儿致畸的敏感期，其药物安全性问题导致了不敢用药情况普遍存在。
目前指南所推荐的止吐药物的种类总结一下：
非药物治疗
1、生姜在各大指南中均被提及，但其疗效存在争议。有证据表明，生姜具有多巴胺和血清素拮抗剂活性作用，可能在治疗NVP方面有效，其效果与维生素B6和茶苯海明相当。但是实际运用时应根据孕妇情况及对生姜制剂的反应决定是否选择其作为NVP的治疗方案。
2、针灸、指压和神经电刺激 ACOG、SOGC 及 RCOG（2016）指南均提到孕期内关穴刺激（针灸、指压以及神经电刺激）是安全的。有系统综述表明，指压法和电刺激均可减轻NVP，但针灸疗效不佳［5］。
3、心理疗法可作为药物辅助治疗手段，缓解NVP症状。
妊娠呕吐是妊娠期的正常反应，有些孕妈妈的反应经过适当的调理就会缓解，有些孕妈妈也会发展成妊娠剧吐，影响孕妈妈的身体健康，日常的预防措施是非常有必要的，关注我们，下期详细看看对于妊娠呕吐的孕妈妈到底有哪些预防措施呢
