娃在肚子里就 “缺钙”？偷走宝宝的骨骼力 + 妈妈的好状态，宝宝的 “阳光保护伞”！
脂溶性维生素
妊娠与维生素D
维生素Ｄ是一种脂溶性维生素，在骨骼健康、免疫系统功能及钙磷代谢方面具有重要的生理功能。大部分来源于皮肤经紫外线照射后合成，少部分从饮食中获取。但维生素Ｄ缺乏症在全球范围内仍然很常见，尤其是在孕妇中。
孕期缺乏维生素
怀孕期间，孕妇的新陈代谢和内分泌功能会发生微妙变化，营养摄入既要满足自身营养需求，又要满足胎儿发育需要，因此需充足摄入维生素Ｄ等重要营养素。中国大陆女性妊娠过程中维生素Ｄ不足或缺乏的患病率为84％。妊娠期维生素Ｄ的缺乏可能会对孕妇及胎儿健康产生不利影响。妊娠早期是胎儿发育的关键，此时母体维生素Ｄ水平的异常可能导致胎儿发育迟缓、骨骼发育不良、早产及其他妊娠不良结局发生。
对胎儿的影响
骨骼发育异常：胎儿钙吸收不足，可能导致骨骼钙化不良、颅骨软化、先天性佝偻病，出生后易出现鸡胸、O 型腿等问题。
生长受限：影响胎儿宫内发育，增加低体重儿出生的风险。
远期健康风险：研究表明，孕期维生素 D 缺乏可能增加胎儿成年后骨质疏松、糖尿病、心血管疾病的发病概率。
对母体的影响
骨健康问题：母体钙流失加速，易出现腰背痛、腿抽筋，甚至孕期骨质疏松，增加产后骨折风险。
妊娠并发症风险升高：可能增加妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、先兆子痫的发生率，还可能提高早产、剖宫产的概率。
免疫力下降：维生素D参与免疫调节，缺乏可能导致母体抗感染能力低，易感冒、感染性疾病。
孕期维生素 D 的补充
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补充原则：“缺则补，按需补”
轻度不足（50-74nmol/L）：每日补充 400-800IU（10-20μg）维生素 D3 制剂，同时增加日照和富含维生素 D 的食物。
明显缺乏（＜50nmol/L）：需在医生指导下短期大剂量补充（如每日 2000-4000IU，持续 4-6 周），之后改为每日 400-800IU 维持。
注意事项：
维生素 D 是脂溶性维生素，过量可能中毒（每日超过 50μg 即 2000IU 有风险），表现为高钙血症、恶心、呕吐等，需严格遵医嘱补充。
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食物与日照辅助补充
食物来源：优先选择：三文鱼、金枪鱼、蛋黄、强化食品（如强化牛奶、酸奶，每 100ml 约含 100IU）。搭配建议：每周吃 2-3 次深海鱼，每日 1 个鸡蛋，饮用强化乳制品。
科学日照：每天上午 10 点前或下午 4 点后，暴露面部、手臂等皮肤，日晒 10-15 分钟（无需暴晒，避免晒伤），阳光是最经济的 “维生素 D 来源”。
孕期维生素 D 的预防
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特殊人群注意事项
素食者：因较少摄入动物性食物，需更注重日照和强化食品，必要时直接补充制剂。
肥胖孕妇：体内维生素 D 易被脂肪储存，生物利用率低，可能需要更高剂量补充，需定期检测。
