什么？年龄越大、季节越冷，精子形态越糟？

季节和年龄因素

对精子形态参数的影响

季节的变化可能通过环境因素和生活方式的改变影响精子形态参数，而年龄因素可能与生理衰老过程和生活方式的变化有关。因此，深入了解季节和年龄对精子形态参数的影响及其可能的机制，对评估男性生育能力、提高生育健康水平具有重要意义。

分组及分析方法

按季节分组：春季组为3～5月，夏季组为6～8月，秋季组为9～11月，冬季组为12月、1～2月。

四组样本的年龄差异无统计学意义（P>0.05）；夏季组的精子形态正常率低于其他三组，头部、颈部的畸形率高于其他三组，差异有统计学意义（P<0.05）；不同季节组间的尾部畸形率和畸形精子指数（TZI）差异无统计学意义（P>0.05）。

按年龄分组：A组为≤30岁，B 组为31～40岁，C组为≥41岁。

根据年龄进行分组，C组的精子形态正常率低于A组和B组，头部畸形率高于其他两组，差异有统计学意义（P<0.05）；A组、B组和C组的颈部畸形率、尾部畸形率和TZI差异无统计学意义义（P>0.05）。

形态

精子形态是指精子的外部形态特征，正常形态的精子具有头部、颈部和尾部三个部分，总长度约55～60µm，形似蝌蚪。在精子发生与成熟过程中如发生异常则可能产生大量的畸形精子，这些形态异常的精子可能存在某些结构或超微结构异常而导致功能缺陷。

畸形

每100条精子中如少于4条形态正常的精子则为畸形精子症。一般情况，正常形态精子的百分率正常，代表着精子的形态特征正常，而精子形态的异常可能是影响男性生育能力的一个重要因素，过多的形态异常精子可能会降低精子的受精能力、增加异常受精，同时可能增加不孕、影响胚胎质量和妊娠结局的风险。

季节

季节是一个重要的环境因素。在不同的季节中，环境因素的变化可能会影响人体内的生理过程，从而反映在精子的形态特征上。季节变化会带来环境温度波动，而温度对精子的形态和运动能力有着直接的影响。一般而言，较高的环境温度可能会对精子形态产生不利影响，导致形态异常的增加。夏季温度较高，可能会使睾丸温度升高，从而影响精子的形成过程，增加头部等形态异常的风险。同时，季节变化还会影响到日照时间和光照强度，这可能会对内分泌系统产生影响，进而影响精子形态的正常发育。有学者提出，光照不足会导致维生素D水平下降，从而影响精子形态参数。

年龄

年龄是精子形态的另一个重要影响因素。虽然男性生育力相较女性而言没有出现断崖式的下降，＞45岁男性使伴侣怀孕的时间是＜25岁男性的5倍，男性年龄每增加一岁则每12个月使伴侣受孕的概率下降3%。随着年龄的增长，男性生殖系统会经历一系列的变化，机体逐渐衰老，在此过程中，睾丸组织可能会发生结构和功能上的变化，从而影响到精子的形态发育，精子生成过程中可能出现DNA损伤、染色体异常等情况，导致形态异常的增加。此外，随着年龄的增长，男性内分泌系统的调节功能可能会逐渐减退，包括睾丸激素水平的变化，其睾酮水平的下降直接影响到精子的正常形态。

营养调节

维生素D：调节睾酮水平（睾酮是精子生成的核心激素）；改善精子活力、密度，降低 DNA 损伤率；调控生殖系统细胞的正常功能。

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