警惕！胎盘植入不是 “小问题”，这些高危人群孕期必查

正常情况下，胎盘附着于子宫壁的内膜层，分娩后会随着子宫收缩自然从内膜层剥离排出。而胎盘植入时，胎盘的绒毛组织突破了子宫内膜的基底层，侵入到子宫肌层（甚至更深的膀胱、肠道等邻近器官），就像 “树根长进了土壤深层”，导致分娩后胎盘无法自行剥离，强行剥离会撕裂子宫肌层，引发严重出血。

既往子宫手术史：这是最主要的风险因素，包括剖宫产术（尤其是多次剖宫产）、子宫肌瘤剔除术（特别是穿透子宫腔的手术）、宫腔粘连分离术、人工流产术（多次流产会损伤内膜）。

子宫结构异常：如子宫畸形、子宫腺肌症。

既往胎盘植入史：有过一次胎盘植入的孕妇，再次发生的概率会显著升高（可达10%-20%）。

其他因素：如高龄妊娠（≥35 岁）、辅助生殖技术、多胎妊娠，可能增加胎盘附着异常的风险。

超声检查（首选）：典型表现包括 “胎盘后间隙消失”、“胎盘内异常血流信号”、“子宫肌层变薄”。

MRI 检查（补充）：当超声无法明确侵入深度时，MRI 能更清晰显示胎盘与子宫、邻近器官的关系，帮助判断分型。

实验室指标：部分孕妇可能出现血清甲胎蛋白（AFP）升高，但这并非特异性指标，需结合影像学判断。